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Admission Form 2017-18

 
 
Course Type
पाठ्यक्रम के प्रकार
     
Course/ Class      
       
    Basic Information
Name
(नाम) : *
  Father's Name
(पिता का नाम) : *
 
Date of Birth
(जन्म की तारीख) : *
(DD/MM/YYYY)       
Mother's Name
(मां का नाम) : *
  Gender
(लिंग) : *
Caste Category
(जाति श्रेणी) : *
Sub Category
(उपश्रेणी) : *
Domicile
(अधिवास) : *
Mother Tongue
(मातृ भाषा) : *
Religion
(धर्म) : *
  State from where Passed Qualifying Exam (राज्य जहाँ से योग्यता एग्जाम उत्तीर्ण किये):*
Parent's Income
(माता-पिता की आय) : *
  Nationality (राष्ट्रीयता) : *  
    Examination Center (परीक्षा केंद्र) : Allahabad
Adhar Card Number (आधार कार्ड संख्या) :    
Contact Details
Mobile Number (मोबाइल नंबर) : *
 
Country
(देश) : *
 
Email Address
(ईमेल पता) : *

 

 
State
(राज्य) : *
 
Postal Address
(डाक पता) : *
  District
(जिला) : *
 
Pin Code
(पिन कोड) : *
     
Qualification Details
12 th Exam Stream
(12 वीं परीक्षा स्ट्रीम) : *
             
*            
  Name of Exam
  (परीक्षा का नाम) *
Status
(स्थिति) *
Board Name / University 
(बोर्ड के नाम / विश्वविद्यालय) *
Passing Year
(उत्तीर्ण वर्ष) *
Roll Number
(रोल नंबर) *
Marks Obtained
(प्राप्तांक) *
Total Marks
(पूर्णांक) *
Percent %
(प्रतिशत)
                
                
         
           
    Other

   
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